我严重失眠半年多。开始时,应用安宁、水合氯醛可安然入睡数个小时,但半个月后即无明显效果,以后又改用鲁米那、导眠能、速可眠、安定、氯丙嗪、奋乃静等,每次用药均是见效半个多月。不得已,又加服一剂中药。开始一周尚称有效,但应用一个多月后,非但睡眠没有增加,而且失眠更加严重,尤其是近2个多月来,睡眠更差,刚吃饭后尚有睡意,但一躺下即再无睡意。并见胃脘痞满,五心烦热,口苦口粘,舌苔白而稍腻,脉滑。综其脉证,诊为痰热阻滞,食积不化。为拟化痰消积和胃,温胆汤加减,
处方为竹茹12克,半夏10克,枳壳12克,陈皮10克,茯苓10克,神曲12克,甘草6克。
服药4剂后,睡眠增至5小时左右,食欲、胃脘痞满等亦好转,继服10剂后,睡眠恢复正常。
本例胃脘痞满,口苦口粘,五心烦热,苔白稍腻,脉滑,都说明是肝胆湿热,按西医判断,可能有胆囊炎之类。其次,吃饱了反而睡不着,有可能是食积不化。胆功能不好,胃功能也会受影响。幸而,此例失眠时间不长,及时用药而收效。