我是3年前冬季开始在两小腿起两小片集簇之丘疱疹,发痒,搔破后渗水,久治不愈,范围越见扩大。1969年冬渐播散至两前臂,一般入冬即见加重。今年交秋皮损已渐播散至胸、腹、背部。平时胃脘部疼痛,纳食不思,食后腹胀,大便日二三次,完谷不化,便溏,不敢食生冷水果。
检查:胸、腹及后背、四肢可见成片红斑、丘疹及集簇之丘疱疹,渗水糜烂,抓痕结痂,部分呈黯褐色,瘙痒无度。脉缓滑,舌质淡,苔薄白腻,脉证相参,责之于脾阳不振,水湿内生,走串肌肤,浸淫成疮。系阳虚湿蕴证,治拟温阳健脾,芳香化湿。方用化湿汤:苍术9g 陈皮9g 藿香9g 仙灵脾9 猪苓9g 桂枝9g 茯苓9g 泽泻9g 六一散9g(包) 蛇床子9g 水煎服,10剂。 外用:①生地榆30g,水煎后湿敷渗水处。②外用皮湿二膏。
服前方10剂后,躯干皮损显见减轻,四肢皮损亦趋好转,大便成形,胃纳见馨,舌苔白腻渐化。继从前法,上方去肉桂加泽泻9g,水煎服10剂。外用皮湿二膏。
躯干、四肢皮损均已消退,原发小腿皮损尚未痊愈,仍施健脾理湿,以期巩固。药用:苍术9g 炒白术9g 陈皮9g 霍香9g 茯苓9g 泽泻9g 车前子9g(包) 扁豆衣9g 炒苡仁9g。嘱服10剂后,皮疹消退而愈。这些年来一直没有复发。