李先生今年35岁,七八年来失眠,每夜仅能入睡2个小时左右,记忆力和对事物的分析能力日渐衰减,头晕而木,腰背困痛,怯冷。开始时应用安眠药尚能入睡2个小时左右,继而则无明显效果,加用中药镇静安神丸剂、汤剂后,曾经有一阶段明显好转,但不久即无明显效果。审视其证,除以上诸证外,舌苔薄白,脉虚而无力。综合脉证,诊为脑髓空虚,气阴俱衰。为拟填精补髓,益气养阴,龟鹿二仙胶加减。
龟甲60克,鹿茸4克,人参10克,枸杞子10克,何首乌10克。水煎龟甲、枸杞子、何首乌;鹿茸、人参研末服。一个月后,头晕、精神均好转,睡眠恢复正常。
李先生是阴阳气血亏虚,导致失眠。这里面有个因果关系,即是因虚而致失眠,还是因失眠而致亏虚?或者,两方面是互为因果。所以,应当搞清楚什么原因导致亏虚,这才是根本。如果只是补虚,好办,但虚的原因不搞清,又会出现以前的状况,即短期效果还可以,以后就难说了。
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